Как изменился подход к медобслуживанию в Подмосковье?

Общество

Президент России Владимир Путин утвердил новый состав правительства страны. В числе прочих свой пост сохранила министр здравоохранения Вероника Скворцова. По словам главы регионального ведомства Дмитрия Маркова, это позволит продолжить министерствам совместную и плодотворную работу по развитию областной системы здравоохранения. Разбираемся, каких результатов удалось добиться за последние годы, а также какие новые совместные цели и задачи стоят перед ведомствами.

Родовспомогательная система

Одним из главных достижений областного здравоохранения последних лет является создание трехуровневой системы помощи беременным, роженицам и новорожденным. Врачи на ранних сроках беременности оценивают риски для матери и ее будущего ребенка и, в зависимости от их состояния, отправляют беременных и рожениц в учреждения того или иного уровня.

В области удалось сформировать сеть из семи современных центров материнства и детства, которые являются учреждениями самого высокого, третьего уровня, наладить систему навигации из ближайших городов за счет покупки шести микроавтобусов и пригласить ведущих специалистов из более чем 20 регионов России. Сегодня такие учреждения работают в Балашихе, Видном, Сергиевом Посаде, Коломне, Наро-Фоминске, Щелкове, Раменском.

– Ежегодно в Подмосковье рождается более 90 тыс. детей. Если раньше порядка 10–11 тыс. женщин уезжали рожать в другие субъекты, то сейчас благодаря высокому уровню развития родовспомогательной системы все больше беременных женщин приезжают рожать в медучреждения области, – рассказал министр Дмитрий Марков.

Учреждения третьего уровня за счет высокотехнологичного оснащения специализируются на сложных родах. Квалифицированную помощь здесь могут получить даже дети с экстремально низкой массой тела – от 500 г. Применяются и технологии, которые до сих пор широко не были распространены в России – вертикальные роды, свободное поведение в родах, когда врачи не запрещают роженице вести себя активно во время процесса – ходить, приседать и даже висеть на турнике.

– Перинатальные центры играют важную роль в снижении младенческой смертности. В январе – марте 2018 года, по данным Росстата, младенческая смертность снизилась на 11% по сравнению с аналогичным периодом 2017 года. В общей сложности смертность снизилась почти на 40%, – добавил Марков.

Онкологический кластер

Значительно усилилась за последние пять лет и трехуровневая система организации помощи онкобольным. В ее основе лежит принцип преемственности: от поликлиники к высокотехнологичной медицинской помощи, от выявления онкологии до лечения и реабилитации, во многих случаях с полным выздоровлением. Этой весной в Подмосковье заработали новые онкорадиологические центры в Балашихе и Подольске. Каждое учреждение позволит выполнять до 20 тыс. диагностических исследований в год и лечить порядка 3 тыс. человек. Жители Московской области получают диагностические и лечебные услуги бесплатно в рамках ОМС по направлению лечащего врача. В прошлом году в Балашихе двери открыл новый хирургический корпус, в котором разместилось пять отделений на 150 коек для взрослых и 50 коек для детей. Здесь же заработал современный аппарат – криостат, позволяющий выполнять экспресс-диагностику наличия злокачественных новообразований. Основное преимущество аппарата – возможность быстрой диагностики тканей на онкозаболевания. Прибор позволяет проводить исследование тканей на онкологию в кратчайшие сроки – за 10–15 минут, в то время как раньше на это уходило 7–10 дней.

Благодаря таким изменениям показатель смертности от онкологии в Подмосковье на 100 тыс. населения сейчас составляет 174,7 – это лучшие цифры в Центральном федеральном округе.

Модернизация учреждений

За последние пять лет в области удалось полностью модернизировать более 500 медицинских учреждений. Только в прошлом году было закуплено 100 единиц современного оборудования, благодаря чему высокотехнологичную помощь получили почти 29 тыс. человек. Модернизация на этом не ограничивается. Каждое здание приводят к единому эстетическому стандарту, который способствует комфортному нахождению пациентов в учреждениях: оборудование парковок, пандусов и колясочных, создание call-центров и залов ожидания, разработка удобной маршрутизации.

Активно в прошлом году велось внедрение в медицинских учреждениях компьютерных технологий. Современными компьютерами удалось оборудовать 60% всех медицинских учреждений области. Кроме того, пилотные проекты запустили в Химках и Люберцах. Так, на северо-западе Московской области начали выписывать электронные рецепты и больничные. Система позволяет работодателям через личный кабинет проверить легитимность отсутствия сотрудников на рабочем месте, а последние, в свою очередь, смогут следить за правильностью расчета выплат. В Люберцах же стартовал проект «Бережливая поликлиника». Он подразумевает не только возможность записи к врачу онлайн и внедрение электронной регистратуры, но и полностью исключает в учреждении бумажный документооборот.

Кроме того, за пять лет на портале госуслуг начали работать около 20 медицинских онлайн-сервисов. Не выходя из дома, жители Подмосковья могут проверить наличие лекарств в аптеках, заказать новый полис ОМС, удостовериться в наличии действующих лицензий у медицинских учреждений и узнать точное время прибытия бригад «скорой помощи». Последний из них – онлайн-прикрепление к поликлинике – заработал в марте этого года. Им успели воспользоваться уже более 10 тыс. человек.

Планы

Сейчас перед региональным министерством стоят серьезные цели и задачи, в том числе продиктованные временем и развитием современных технологий. Первостепенным является вопрос привлечения новых кадров, в частности педиатров, терапевтов и фельдшеров широкого профиля. Для привлечения последних в области совместно с федеральным ведомством запущена программа «Земский доктор», в рамках которой новые специалисты получают миллион подъемных. Только за прошлый год по этой программе в область пришли работать 150 человек.

С 1 апреля этого года в регионе начала действовать «Губернаторская доплата». Теперь участковые терапевты и педиатры при ряде условий могут претендовать на ежемесячную надбавку к зарплате в размере 32 тыс. руб. Продолжит в Подмосковье действовать и программа «Социальная ипотека», по которой в год медицинскими специалистами приобретается около 280 квартир. Благодаря таким мерам поддержки в область за два года планируют привлечь 400 педиатров и 600 терапевтов.

К 2020 году полностью завершится программа модернизации медицинских учреждений. Уже сейчас к единому стандарту приведены почти 100% детских поликлиник, в 2019 году ремонт завершат во взрослых поликлинических отделениях, в 2020-м – в крупных стационарах.

Большой акцент будет сделан на развитие телемедицины. Например, уже в январе этого года в Подмосковье запустили проект по созданию центра «второго мнения» на базе МОНИКИ, который подразумевает формирование общего онлайн-хранилища с результатами различных исследований, в том числе с аппаратов МРТ и КТ. При этом врачи на местах при обнаружении тяжелых случаев смогут отправить запрос в МОНИКИ, где уже с результатами исследования будут работать высококвалифицированные специалисты.

– Важно, что теперь пациенты со всего Подмосковья, даже жители самых отдаленных населенных пунктов, смогут получить качественную медицинскую помощь. Например, житель Химок сделал снимок в Можайске, а после переехал на постоянное место жительства в Коломну. Его новый лечащий врач в Коломенской больнице имеет на руках все его диагностические снимки и в режиме онлайн может посмотреть их, – прокомментировал Дмитрий Марков.

Совместная работа

Как отмечает министр здравоохранения Московской области Дмитрий Марков, многих результатов удалось добиться за счет тесного взаимодействия и поддержки федерального ведомства. В частности, по президентским программам модернизировали ряд медицинских учреждений, значительно расширили онкологический и родовспомогательный кластеры. Например, два перинатальных центра в Коломне и Наро-Фоминске возвели за счет софинансирования из федерального бюджета.

Положительные итоги плодотворной работы во время одного из своих отчетов отметила и Вероника Скворцова.

– Здравоохранение Московской области сейчас идет вперед, увеличилась продолжительность жизни людей, снизилась общая смертность, мы видим изменения качества медицинской помощи, – сказала министр.