Главный акушер-гинеколог Московской области: с риском преждевременных родов к нам прилетали даже из Италии

В Международный день гинекологического здоровья главный акушер-гинеколог региона и главврач Московского областного перинатального центра в Балашихе Ольга Серова рассказала, за счет чего в гинекологии область не отстает от Европы и Японии и как в регионе выхаживают недоношенных детей весом всего 400 граммов.

ТРИ УРОВНЯ ПОМОЩИ

– Ольга Федоровна, сегодня в регионе выстроилась современная трехуровневая система учреждений родовспоможения. В чем ее преимущества?

– Учреждения региона делятся на три уровня: первый – для приема физиологических родов у женщин с низким риском, второй – со средним, и наконец третий – для оказания помощи женщинам с самыми серьезными заболеваниями и осложнениями. Этим занимаются перинатальные центры. Уже после начала функционирования первого такого учреждения в Балашихе в 2004 году началось заметное снижение младенческой смертности. А с 2012 года нам удалось снизить этот показатель почти на 45%.

– Каким образом принимается решение по роженицам, которых направляют в перинатальные центры?

– Свободно в них могут попасть на роды все женщины, независимо от прописки, места жительства и гражданств. Если же женщина наблюдается в учреждениях 1-го или 2-го уровня, где у нее выявляют осложнения или патологии, то врачи сами направляют пациентку на обследования в перинатальные центры. Для удобства транспортировки во всех центрах есть микроавтобусы. В экстренных случаях подключаются бригады скорой помощи.

В ЗОНЕ ДОСТУПА

– При всех плюсах новая система подверглась и критике. В частности, жители были недовольны закрытием родильных отделений, например, в Реутове и Рузе.

– Действительно, с открытием современных центров некоторые маломощные стационары 1-го уровня были закрыты. Они не соответствовали условиям безопасности и комфортности для пациенток. Но гинекологические отделения в городах сохранились. В некоторых из них есть койки патологии беременности. Если говорить о расстояниях, от Реутова, например, до перинатального центра в Балашихе 8 км, от Рузы до Наро-Фоминского центра – 67 км. Это укладывается в понятия доступности медпомощи. По рекомендациям ВОЗ время доставки беременной или роженицы должно быть в пределах двух часов. К примеру, в Японии среднее время транспортировки 90–180 минут. А это страна с самой низкой младенческой смертностью в мире.

СПЕЦИАЛЬНО ИЗ ИТАЛИИ

– Перинатальные центры Московской области на всю страну прославились программами выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела. Какой случай был самым уникальным?

– Это девочка, которую нам удалось выходить с веса 380 граммов. Сейчас ей больше года, и она абсолютно здорова. Еще вспоминается женщина, которая прилетела к нам специально из Италии. У нее была угроза преждевременных родов на 23-й неделе беременности. У нас она родила малышку весом 480 граммов. Ребенок прошел реабилитацию в Балашихе и был выписан с весом более 2 кг. Сейчас девочке три года, живет в Италии, абсолютно здорова, ее мама периодически присылает нам фото.

– В чем секрет успеха?

– Нет в мире технологий, которых бы не было у нас для выхаживания глубоконедоношенных детей. Во многих европейских странах за это берутся только с 24–25-й недели беременности, у нас – с 22 недель. После выписки из стационара наши дети продолжают наблюдаться у педиатра, невролога, хирурга, кардиолога, окулиста.

ТЕХНОЛОГИИ И ДОСТИЖЕНИЯ

– Какую еще высокотехнологичную гинекологическую помощь могут получить женщины в Подмосковье?

– Например, методики антенатальной хирургии при фето-фетальном синдроме. Это очень тяжелое осложнение беременности при многоплодии. Кроме того, проводятся все виды высокотехнологичных гинекологических операций при различных заболеваниях, применяются современные виды лечения бесплодия, включая ЭКО. Причем эффективность этой процедуры составляет 35%. Это мировой уровень. Перинатальный центр в Балашихе единственный в области проводит раннюю диагностику рака шейки матки путем самого высокоточного метода – жидкостной цитологии.

– В том числе это позволило стать учреждению лучшим в стране?

– Действительно, перинатальный центр в Балашихе в этом году назвали лучшим в России, по данным Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины. До этого в течение четырех лет мы были вторые. Удерживать лидирующие позиции не просто, и удается это только благодаря слаженной работе коллектива.

О КАЧЕСТВЕ

– Сегодня качество системы родовспоможения в регионе повышают не только за счет привлечения специалистов и закупки оборудования. Так, недавно стартовал проект «Я родился в Подмосковье», что скажете об этом?

– Прекрасная инициатива, направленная на поддержку материнства. Теперь наши мамочки могут в роддоме получить комплект первых документов для малыша и подарочную коробку со всеми необходимыми предметами на первом году жизни ребенка. При этом родителям дали право выбора: или подарочный комплект, или компенсация 20 тыс. руб. Кроме того, в регионе создали единый колл-центр, в который могут обратиться женщины из любого региона, есть единый сайт родовспомогательных учреждений. Все это повышает доступность медицинской помощи женщинам и детям.