Уникальный случай: донорскую печень пенсионерке из Подмосковья нашли всего за пять дней

Общество

Проблема донорства органов – одна из острейших не только для российской, но и для мировой медицины. Нередко пациентам приходится годами ожидать трансплантации необходимого органа. На фоне таких историй по-настоящему уникальный случай произошел в Подмосковье. Жительнице Тучково Анне Соменко печень посмертного донора пересадили всего через пять дней после того, как ее имя внесли в лист ожидания. С подробностями корреспондент «Подмосковье сегодня».

СЛУЧИЛОСЬ ЧУДО

Диагноз – цирроз печени – Анне Соменко врачи поставили много лет назад. Со временем болезнь дала о себе знать и здоровье пенсионерки ухудшилось. Родные забили тревогу, водили ее по врачам, где пациентке кололи дорогостоящие препараты, но улучшения не наступало.

– В конце концов специалисты в нашей поликлинике просто сказали, что помочь уже не могут, – рассказывает Анна, дочь пенсионерки. – Тогда мы решили обратиться в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского. – Прим. ред.).

Там женщину внесли в лист ожидания на пересадку печени. Никто не знал, доживет ли Соменко до трансплантации.

– Мы разговаривали с людьми, которые находились в листе ожидания уже по полтора и два года. Столько времени у нас не было, – продолжает Анна. – Но случилось чудо. Маме пересадили печень через пять дней.

Как поясняет главный внештатный специалист трансплантолог Министерства здравоохранения Московской области Леонид Бельских, такое «чудо» стало возможным благодаря эффективной работе Хирургического центра координации органного донорства и трансплантологии Московской области.

– Центр был создан в 2017 году распоряжением Министерства здравоохранения Московской области. В настоящее время он координирует работу по органному донорству 35 медицинских организаций Московской области и 4 центров трансплантации, – добавляет Бельских. – Единый лист ожидания в Подмосковье позволяет получить жителям необходимый для трансплантации орган в короткие сроки и с максимальной совместимостью. Что и произошло с данной пациенткой.

Факт

Московская область занимает второе место в стране по количеству доноров: на миллион населения – 10 человек. В среднем в России на миллион человек приходится всего 4 посмертных донора.

ОДНОЙ КРОВИ

Как рассказывает ведущий хирург МОНИКИ, профессор Ян Мойсюк, который и провел операцию по пересадке печени Анне Соменко, за свою многолетнюю практику он не часто наблюдал случаи, когда донорский орган находился так быстро.

– У пациентки был диагностирован цирроз печени в терминальной стадии, но при этом она не находилась в стационаре, а ожидала трансплантации у себя дома в Подмосковье, – рассказывает специалист. – Появление подходящего органа от умершего человека всегда происходит в непредсказуемые сроки, и для операции выбирается тот пациент, у которого самое тяжелое состояние и наиболее худший прогноз. Ситуация с Соменко вышла нестандартная. Срок ожидания в среднем составляет шесть месяцев. А Соменко пришлось ждать всего несколько дней. Печень донора была адресована именно ей, потому что на тот момент ее состояние было наиболее тяжелым среди всех остальных пациентов.

По словам Мойсюка, операция прошла штатно, несмотря на то, что во время ее проведения возникли некоторые сложности.

– Лист ожидания и состояние не единственные факторы, по которым выбирается пациент. Еще он должен совпадать с донором по группе крови и размеру органа, – рассказывает профессор. – А в этом случае печень оказалась великовата для миниатюрной пациентки. Поэтому орган нам пришлось уменьшить.

БЕДА НЕ ОТСТУПИЛА

Как рассказывает дочь Соменко, даже после успешной операции беды отступили не сразу. Сразу после трансплантации пенсионерка подхватила простуду, которая перешла в менингит. Женщина провела в реанимации пять дней. На шестой день температура начала падать. Но эта беда оказалась не последней. Уже дома Соменко начала жаловаться на чесотку ладоней. Лицо женщины при этом сильно покраснело. Врачи поставили диагноз – отторжение донорской печени. К счастью, все обошлось, женщине поменяли курс лечения, и ее состояние нормализовалось. Сейчас жительница Тучково уже полностью восстановилась после операции.

НЕПОЛНЫЙ СПИСОК

По словам Яна Мойсюка, за последние три года в Подмосковье провели почти 50 операций по пересадке печени. При этом пациентов, нуждающихся в донорских органах, намного больше.

– Далеко не все даже внесены в лист ожидания, – рассказывает врач. – Лист ожидания – это не некая очередь. В него включаются самые сложные пациенты, у которых наихудший прогноз течения заболевания. Когда появляется орган, мы не подбираем его под конкретного пациента, а первостепенно смотрим, кто из них на данный момент больше всего нуждается в трансплантации. Поэтому тех, кто нуждается в пересадке органов, намного больше, чем мы можем включить в этот список, но с этической позиции мы не можем занести туда 100 или 150 человек, если знаем, что в этом году можем выполнить в лучшем случае 25 трансплантаций.

Несмотря на это, специалисты считают, что в области удалось реализовать системный подход в данном виде медицинской деятельности. Слаженная работа врачей, в частности, реаниматологов, неврологов, администраторов медицинских организаций позволила не только преодолеть вопрос нехватки донорских органов, но и дала старт собственным трансплантационным программам на базе МОНИКИ.

– На сегодняшний день в Подмосковье создана эффективная служба донорства, благодаря которой и была найдена печень пациентке из Тучково, – добавил Леонид Бельских. – Московская область сейчас находится на втором месте в стране по количеству доноров: на миллион – 10 человек. В регионе действует единый лист ожидания, который включает в себя листы ожидания центров трансплантации, оказывающих медпомощь по профилю хирургия. Сейчас в листе ожидания находятся: 240 человек на почку, 42 – на печень, около 30 – на сердце. Ведением единого листа ожидания занимается Центр координации органного донорства и трансплантологии.