Что стало с ВИЧ при коронавирусе: рассказываем, как прошла международная конференция о лечении вируса иммунодефицита

29 сентября 2021 14:55

Сегодня Московская область является передовым регионом России по лечению и профилактике ВИЧ-инфекции. Согласно официальной статистике, в Подмосковье этим недугом заражены 0,5% населения, в то время как в самых высокопораженных областях показатель достигает 1,5–2%. Своими успехами и достижениями в этой области региональные эксперты поделились с коллегами на Международной научно-практической конференции PROHIV-2021. Также на мероприятии обсудили, стоит ли ВИЧ-положительным прививаться от ковида и когда ждать действенной вакцины от вируса иммунодефицита.

ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ПОЧУВСТВОВАЛИ

К онлайн-конференции в этом году присоединились более 650 участников и 53 спикера из России, Дании, Италии, Франции, Израиля. Одной из самых актуальных тем стала борьба с ВИЧ-инфекцией в период пандемии коронавируса. По словам главного внештатного специалиста подмосковного Минздрава по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Александра Пронина, во время распространения новой инфекции на работу Центров по борьбе со СПИДом по всей стране легла колоссальная нагрузка. Некоторые учреждения перепрофилировали под ковидные госпитали. Но Московская область смогла этого избежать.

– Сегодня в регионе 44 588 человек имеют ВИЧ-положительный статус. Под диспансерным наблюдением состоит 39 428 человек, а антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 31 809 человек – 80,7% от всех зараженных, – заметил Пронин. – В этот сложный период главная задача была именно в том, чтобы наши пациенты не почувствовали никаких изменений.

ПРИВИВКИ И ТЕРАПИЯ

Говорили эксперты и о том, можно ли больным ВИЧ делать прививки от коронавируса. Ответ однозначен – не только можно, но и необходимо.

– Люди с ВИЧ подвержены риску тяжелого течения коронавирусной инфекции, поэтому они должны быть вакцинированы в приоритетном порядке, – сообщил врач-инфекционист Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Григорий Каминский. – Согласно результатам исследований, люди с ВИЧ реже заражаются коронавирусом, но если это все же произошло, они тяжелее его переносят – у них повышен риск госпитализаций и смертности.

Как добавила кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Елена Орлова-Морозова, та терапия, которую получают люди с ВИЧ, способствует выживанию при COVID-19. Поэтому важно, чтобы пациенты с вирусом иммунодефицита продолжали получать своевременное лечение.

– Треть пациентов, которые все же подхватывают ковид, умирают от факторов, не связанных с ВИЧ-инфекцией. Это заболевания сердца, печени и почек, а также другие инфекционные болезни, – добавила Орлова-Морозова.

БУДЕТ ЛИ ВАКЦИНА?

Если эффективную вакцину от коронавируса удалось разработать быстро, то в случае с ВИЧ все сложнее. Над универсальным лекарством специалисты по всему миру работают много лет. Только в 2020 году было проведено несколько масштабных исследований. Но ни одно не дало обнадеживающего результата.

– Проблема создания эффективной вакцины связана с отсутствием однозначного ответа, какие из иммунных механизмов в защите от ВИЧ являются ключевыми, высокая генетическая и, как следствие, антигенная изменчивость вируса, его способность продуцировать механизмы угнетения и нарушения иммунитета, – рассказала старший научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Анастасия Покровская.

Наравне с западными исследователями в этом году Научный центр «Вектор» сообщил о создании двух кандидатных вакцин – «КомбиВИЧвак» и «Сал-ВИЧ «Д», содержащих ДНК и белковые эквиваленты TBI и TCI (искусственные иммуногены. – Прим. ред.), способные усиливать ВИЧ-нейтрализующие антитела широкого спектра действия. Исследования на лабораторных животных показали, что они эффективно стимулируют необходимый иммунный ответ, но о каком-то глобальном успехе говорить рано. Самым действенным способом борьбы с недугом остается профилактика.

– Хочу отметить, что когорта ВИЧ-инфицированных Московской области – самая возрастная в РФ. Это говорит о том, что пациенты в регионе получают эффективное лечение, которое сохраняет им качество и продолжительность жизни, – заключил Александр Пронин.

Справка

АРВТ – метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в регулярном приеме противовирусных препаратов. Благодаря этому ВИЧ-положительные люди могут вести нормальный образ жизни, а также не способны передать вирус другим людям половым путем даже при незащищенных половых актах. В Московской области используют самые передовые препараты, а терапию подбирают индивидуально для каждого человека. Если раньше для лечения необходимо было принимать по несколько таблеток в день, сейчас большинству достаточно одной.
–В Европе сейчас активно идут испытания инъективных препаратов от ВИЧ, в некоторых странах их уже применяют, – отметил Пронин. – Люди смогут делать один укол раз в два месяца. Надеемся, что скоро и у нас появится такая возможность.

– Ежегодно конференция объединяет сотни специалистов, задействованных в борьбе с эпидемией ВИЧ в разных странах мира. Московская область – один из самых успешных регионов России в области лечения вируса иммунодефицита человека. Мы принимаем решительные меры в борьбе с распространением инфекции и добились в этом плане ощутимых результатов. Большое внимание уделяется тому, чтобы жители региона получали самое современное, эффективное и качественное лечение, имели доступ к диагностическим исследованиям. Можно говорить о прекращении вертикального способа передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в регионе. Все дети, рожденные инфицированными матерями, получающими терапию, – здоровы, - добавила заместитель председателя правительстваМосковской области – министр здравоохранения Московской области Светлана Стригункова.

Факт

В октябре в Московской области появятся тест-мобиль и передвижной пункт, с помощью которых жители отдаленных населенных пунктов Подмосковья смогут сдать тест на ВИЧ-инфекцию и сразу узнать результат, а в случае выявления заболевания сделать анализы на вирусную нагрузку и показатели иммунитета.