Первую операцию по пересадке сердца провели в МОНИКИ

ВОЗЬМИ МОЕ СЕРДЦЕ

46-летняя жительница Подмосковья обратилась в МОНИКИ с жалобами на одышку и быструю утомляемость весной прошлого года. Как выяснилось, она перенесла на ногах тяжелый инфаркт миокарда, за которым последовали осложнения. Тщательное обследование показало: корректирующая операция на сердце в ее случае невозможна, спасти человека может лишь новый мотор.

Врачи МОНИКИ решили обследовать пациентку по программе трансплантации. Согласно закону Российской Федерации о трансплантации органов только консилиум врачей может принять решение об операции по пересадке сердца. Консилиум подтвердил: женщину может спасти только донорский орган. В ноябре 2019 года ее поставили в лист ожидания, а уже 27 января был найден потенциальный донор. В одну из подмосковных больниц поступил пациент с нарушением кровообращения мозга. Интенсивное лечение не привело к улучшению состояния пациента, и он впал в кому. На следующий день была констатирована смерть головного мозга, что позволило рассматривать его как донора. Специалисты МОНИКИ экстренно выехали в ЦРБ, изъяли орган и в тот же день провели операцию.

Целых пять часов трудилась команда врачей в операционной. Пересадка сердца прошла успешно, и уже 10 февраля женщину перевели из реанимации в обычную палату. Сегодня она чувствует себя хорошо, гуляет и активно идет на поправку.

ОБМАНУТЬ ИММУНИТЕТ

Как отмечает эксперт, далеко не все пациенты, которым показано донорское сердце, могут его получить. У многих в результате обследования выявляются противопоказания к операции. И даже при появлении органа выполнить трансплантацию становится невозможно.

Новое сердце было пересажено подмосковной пациентке по модифицированной бикавальной методике, которую в свое время профессор Шумаков разработал вместе с соратниками. Она позволяет свести к минимуму риск возникновения некоторых осложнений.

Несмотря на то что донорское сердце идеально подошло пациентке, в настоящее время она принимает лечение, подавляющее иммунитет.

– Как ни подбирай сердце, оно все равно будет чужеродным для организма, – подчеркивает Шумаков. – И иммунитет человека постарается его отторгнуть. Предотвратить это помогают специальные препараты, подавляющие иммунитет. Однако здесь важно удержать тонкую грань: подавить иммунитет ровно настолько, чтобы он не отторгал орган, но в то же время оставить организму возможность сопротивляться инфекциям.

ПРЕЗУМПЦИЯ СОГЛАСИЯ

В этом году в России могут появиться изменения в законе о трансплантации органов. Это означает, что человек при жизни сможет указать в специальном реестре, отдадут его органы после смерти мозга на трансплантацию или нет. По статистике, в России трансплантация сердца выполняется в 10 раз реже, чем нужно.

– В нашей стране люди по-прежнему очень негативно относятся к донорству. И виновато здесь прежде всего недостаточное информационное освещение проблемы. Приведу в пример Испанию. Еще недавно трансплантация органов там отсутствовала как факт. Сегодня же благодаря доработанному законодательству и мощной просветительской работе с населением Испания – в мировых лидерах по количеству доноров, – отмечает Дмитрий Шумаков.