Юрист объяснила, как бороться с незаконными отказами в поликлиниках
Юрист Стрежнева напомнила о праве обжаловать отказ в лечении по программам ОМС
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDE0LzA5LzE5L2ltZ184NjE5LmpwZw.webp)
Фото: [Консультативно-диагностический центр в Дубне/Медиасток.рф]
Каждый россиянин имеет право на бесплатную медицинскую помощь в рамках программы обязательного страхования (ОМС). Об этом напомнила в беседе с RuNews24.ru юрист Светлана Стрежнева.
Законодательство четко регламентирует случаи, когда медицинская организация может отказать в помощи. Среди них — отсутствие полиса ОМС (кроме экстренных случаев), письменный отказ пациента от лечения или обращение за услугами, не входящими в программу ОМС (например, косметология). Также врач вправе отказать, если у пациента нет медицинских показаний для лечения или он пришел не в свою поликлинику без направления.
Если же отказ явно незаконен, юрист советует обязательно получить его в письменном виде. С этим документом можно обратиться в свою страховую компанию, которая обязана провести проверку. Альтернативные варианты — жалоба в территориальный Минздрав, Росздравнадзор или даже прокуратуру. В крайнем случае, защищать права придется через суд.
«Права пациентов, в том числе на выбор врача и медицинской организации (включенной в единый реестр организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС), профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, регламентированы положениями пункта 5 ст. 19 Закона об ОМС», — уточнила Светлана Стрежнева.
Страховые представители обязаны контролировать качество медицинской помощи. При обращении к ним они проводят экспертизу и могут обязать медучреждение исправить нарушения.
Ранее сообщалось, что пять больниц Подмосковья присоединились к пилотному проекту по ранней диагностике рака кишечника.